El cáncer de cuello uterino primera causa de muerte y de frecuencia de cáncer en mujeres de Venezuela.
Mariam Núñez. UCV. Venezuela. Un ensayo clínico prospectivo al azar para evaluar la efectividad de la Mitomicina-C como coadyuvante a la Radioterapia en el tratamiento del cáncer de cuello uterino están llevando a cabo en Venezuela los doctores Nelson Urdaneta y Andrés Vera, Jefes de los Servicios de Radioterapia de los Hospitales Universitario de Caracas y Dr. Domingo Luciani de El Llanito, Estado Miranda, respectivamente, coordinadamente con el Instituto Médico Privado La Floresta, en cooperación con el Hospital de Yale (EE.UU.).
En el Protocolo de Tratamiento del cáncer de cuello uterino con radioterapia y mitomicina-C, los doctores Vera y Urdaneta explican que la efectividad de la radioterapia para producir control local del tumor, se cree que está limitada por la presencia de células hipóxicas viables en ciertos tumores, las cuales tienen una radiosensibilidad limitada. En este sentido, existen una serie de estrategias que se han empleado con intento de superar este problema de las células hipóxicas. Una de las estrategias es el uso de los agentes alquilantes biorreductores, marco en el cual se inscribe la mitomicina-C, estudio pionero en los laboratorios venezolanos.
El Dr. Vera describe con mucha diafanidad el estudio, que busca descubrir cuánto incrementar la curabilidad de los pacientes con cáncer de cuello uterino: "lo que estamos haciendo con este trabajo de la mitomicina-C es tratar de aumentar la SOBREVIDA o lo que se logra normalmente con radioterapia sola, inyectándole al paciente esa sustancia que ataca a las células más resistentes a la radioterapia, selectivamente". El Dr. Vera afirma que el cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte y la primera causa de frecuencia de cáncer en mujeres en Venezuela. Este mal se concentra en mujeres de bajos recursos socioeconómicos con una mortalidad anual de 3.000 a 5.000.
La radioterapia es un tratamiento que consiste en el uso de radiaciones ionizantes para controlar las enfermedades maligna. Se trata de ondas electromagnéticas de mucha penetración y gran intensidad, que destruyen la capacidad de reproducción de las células tumorales. En cuanto al cáncer existen cuatro estadios de la enfermedad. El estadio I curable 100%, pero de un 65% en el estadio II y un 40% en el III, rangos en los cuales se encuentra Venezuela. Es aquí donde se espera va a tener efecto el estudio prospectivo de los doctores Urdaneta y Vera, investigadores egresados de la UCV.
El estudio se realiza en los estadios IV, III y II de la enfermedad, que constituyen el mayor volumen de pacientes en Venezuela. En diciembre de 1995 el estudio contaba con 160 pacientes seleccionados de la fase III. Los resultados serán analizados por científicos del Hospital Yale New Hare, (EE.UU.), uno de los diez centros más importantes del mundo en la materia.
Para finalizar, el Dr. Vera afirmó que si el resultado se conseguirá reducir notablemente la mortalidad por cáncer de cuello uterino, una de las más importantes en mujeres en los países que están por desarrollarse.